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下了很大的伤口不停流血。赵烨很冷静的,清理肝损坏创口,然后切除无生机组织,钳夹结扎活动性出血血管及胆管。
拔脏不是脾脏,肝脏是不能切除的,赵烨必须将它完美地修复。修复肝脏跟切除肝脏肿瘤不一样,跟肝脏地移植更是不同。
赵烨手术再厉害说到底也是个实习医生,他只是在尸体上模拟过手术。真正的在活人身上修补肝脏他还是第一次。
第一次总有些激动。赵烨深吸了一口气。他做地手术也不少了,很多手术都是在模型上或者尸体上练习完毕后就直接上了手术台。每次手术过后他都有巨大的进步。他的激动并不是因为害怕而是他将再一次成长,在实践手术中一步步的进步、成长。
“他肝脏破损的太严重了,是不是将损伤过度的部分切除。”赵依依在开颅减压的时候还不忘记关心赵烨,他看到赵烨深呼吸的时候以为他在害怕,因此提议道。
“那个太慢了,只有6个伤口,我处理这伤口的的速度比部分切除要快!”
如果赵烨是在一开始说这些,恐怕手术室里的人都会笑掉大牙,现在没有人怀疑赵烨的话。
阻断肝脏供血,不能超过2分钟,所以肝脏手应该以速度为先。赵烨首先是对浅表比较小的肝裂伤予以丝线间断褥式缝扎。
每次缝合缝针都达到裂口基底部,这样可以防止出现死腔而形成血肿或继发感染。缝合时需要工整,同时要求每针缝线的边距不能超过1cm。
赵烨对自己要求很高,缝针不仅仅是快,而且在各个方面万全超过了标准,最显而易见的是每针缝线的边距只有0。3cm,并且每一针的距离都是0。3cm,如同机器一般的精准。
病人肝脏上还有两个比较大的裂口,直接缝合起来非常困难,赵烨并不直接缝合,而是改为利用大网膜堵塞缝合、大网膜就是胃背部肠系膜或者胃系膜从胃与肠之间向前膨出,在肠的前方下垂形成皱襞没有什么生理功能所以被切除也没有关系。
手术中很多时候都是这样,医生对患者手术说白了跟修补差不多,修补当然需要材料,人工材料局限性大并且价格昂贵,因此合理操作就地取材成为了医生们的必修课。
赵烨这算是合理取材的典范,这样的缝合可以让保证肝脏的伤口缝合牢固,不会破裂,同时让损伤严重的地方恢复的很快。
急救讲究的是速度,同时也不能忽视手术的质量,赵烨的抢救非常的及时到位,赵依依在这个时候也完成了病人头颅的减压术,经过一番努力以后病人已经稳定了下来。
虽然病人还没有完全脱离生命危险,然而赵依依此刻却终于松了一口气,目前患者能不能完全恢复就要看他的生命力了,作为医生赵烨与赵依依已经尽了最大的努力。
而手术室外的钱程医生跟嚣张西服男子还在等待空闲手术室,西服男子觉得手术室的负责人不是赵烨这样的毛头小子,会为了个不相干的病人得罪他。